专利名称：治疗肝硬化内毒素血症的中药灌肠液的制作方法
技术领域：
本发明涉及中药灌肠液，确切地说是治疗肝硬化内毒素血症的中药灌肠液。
背景技术：
肝硬化患者存在肠道菌群紊乱、比例失调，生物屏障损害，导致内毒素移位，是引起高内毒素血症的主要原因。在肝硬化患者中，血浆内毒素水平明显升高，国外报道肝硬化患者内毒素血症发生率高达92. 3%。肝硬化患者血浆内毒素水平明显升高，且内毒素水平与 Child-Pugh分级存在正相关关系。内毒素即为脂多糖，是革兰氏阴性菌细胞壁脂多糖成分，它具有多种生物活性。大量动物实验及临床观察证明，内毒素可通过激活肝枯否细胞而释放大量多种细胞因子、炎症介质和血管活性物质并可导致细胞因子级联反应，对肝脏产生直接或间接的损害。如果血液中长期反复内毒素升高可引起肝脏持续损害，加速肝病的发展，引起肝硬化失代偿期并发症的发生，包括腹水、上消化道出血、肝性脑病以及自发性腹膜炎。肝硬化时高内毒素血症是肝硬化失代偿期诸多临床表现的共同病理生理基础。内毒素能使NO合成增加，引起动脉压力下降，血管扩张，特别是动脉的扩张，门脉血流增加， 形成肝硬化高动力循环状态。门脉高压的形成，是肝硬化患者腹水形成的主要机制，也是肝硬化患者消化道出血的重要原因。此外内毒素可以通过多个环节激活纤维蛋白溶解系统、 补体和激肽系统，引起凝血功能障碍。内毒素通过其本身的直接作用或通过胰高血糖素血症引发的高氨血症、以及增高的血脑屏障通透性，导致肝性脑病的发生。同时高内毒素血症引起肠黏膜通透性的增加，加重了细菌易位，导致了肝硬化自发性腹膜炎。可见，高内毒素血症严重影响肝硬化患者的预后。有鉴于此，除积极防治肝病外，应积极减少体内内毒素，从而预防肝硬化加重，改
善预后。

发明内容
本发明的目的是提供治疗肝硬化内毒素血症的中药灌肠液，该中药灌肠液可治疗内毒素血症，保护肠粘膜，改善肠道菌群，利于病情恢复，又能缩短住院时间，降低医疗费用。本发明提供的技术方案是治疗肝硬化内毒素血症的中药灌肠液，由按重量分计的下述组分组成血余炭10 20份、厚朴10 20份、枳实10 20份、大黄20 30份、 生地20 40份、莱菔子15 20份，将上述组分依次经过混合浸泡、煎煮、过滤后制备成灌肠液。本发明提供的技术方案的重量份优选范围为血余炭15份、厚朴15份、枳实15份 、大黄25份、生地30份、莱菔子15份。本发明选用血余炭、厚朴、枳实、大黄、生地、莱菔子进行组合，使各药物功效产生协同作用，从而能够有效的治疗肝硬化内毒素血症，防治肝硬化患者病情加重。其中血余炭消瘀，止血，利小便，血余炭煎剂对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌及福氏痢疾杆菌有较强抑制作用。厚朴行气消积，燥湿除满，降逆平喘，具有良好的促胃肠动力作用，可阻减少内毒素的产生和吸收，改善腹胀症状。枳实行气消滞、化痰散结，疗脐腹间实满，消痰癖，祛停水，逐宿食，破结胸，通便闭。大黄通腑泻浊，苦、寒，归脾、胃、大肠、肝、心经，攻积导滞，泻热通便，凉血解毒，逐瘀通经，能改善胃肠黏膜血液循环，保护胃肠黏膜屏障，减轻内毒素引起的肠壁血管通透性增高，减少肠源性内毒素的吸收。生地味甘、苦，性寒，归心、肝、 肺。具有清热凉血、养阴生津功能，同时，生地中有效成分水苏糖，不被消化酶分解及肠道吸收，能降低肠道PH，增加肠蠕动，因而加快了肠道内有毒代谢物质的排出，减少了氨等有毒代谢物质重吸收，大大减少肝脏分解毒素的负担，降低血氨。同时，水苏糖可以提供能源，促进体内自身多种双歧杆菌成倍增长，使肠内吲哚等胺类物质减少，从而减少氨的产生。莱菔子入脾、胃、肺经，能消食除胀，功效显著，有“冲墙倒壁”之称，可用于用于治疗饮食停滞、脘腹胀痛、大便秘结、积滞泻痢、痰壅喘咳等，而且莱菔子水提物对葡萄球菌和大肠杆菌等有显著的抑制作用。本发明的技术方案可以清泄肠道邪毒，通过灌肠液不仅可以直接清除肠道内毒素的来源，还可以保护肠道内模，顿挫病势，达到“截断”的目的，为实施进一步治疗争取了时间和条件，更具有泻热通便涩肠、行气消积、凉血解毒的显著功效，患者应用后没有任何毒副作用，有效的降低体内内毒素，适用于肝硬化内毒素血症的治疗，治愈好转率较高。下面结合具体实施例对本发明作进一步详细说明。
具体实施例方式实施例一
临床随机选择62例患者，62例病人均临床确诊为肝硬化且伴有内毒素血症。其中男性 42例，女性20例。肝硬化根据2011年中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组《慢性乙型肝炎防治指南》诊断标准。内毒素测定采用显色基质鲎实验法，试剂盒购自上海伊华医学科技有限公司，试验患者于试验前晚禁食，于次日清晨空腹抽取静脉血2ml，高于参考值为内毒素血症。治疗方法是使用下列用量配比的原料药为一剂血余炭15克、厚朴15克、枳实15 克、大黄25克、生地30克、莱菔子15克。混合后先加水200毫升，没过药面为宜，浸泡 30分钟，头煎每副药物煎至100毫升，二煎再加水200毫升，煎至100毫升，两煎混均灌肠， 每次200毫升，每日2次，七日为一个疗程，共四个疗程。疗效判断是
(1)、显效内毒素降至正常，症状明显减轻，体征、检验两项改善，余未加重；
(2)、有效内毒素下降，症状明显减轻，体征、检验有一项改善，余未加重；
(3)、无效内毒素无下降甚至升高，出现临床肝性脑病，其他症状无改善或加重，肝功能情况无好转，或恶化、死亡。临床效果表明使用本发明治疗62例患者四个疗程，结果显效20例，有效27例，无效15例，总治愈好转率为75. 8%。实施例二
临床随机选择52例患者，52例病人均临床确诊为肝硬化且伴有内毒素血症。其中男性32例，女性20例。肝硬化诊断标准同实施例一。内毒素测定同实施例一。治疗方法是使用下列用量配比的原料药为一剂血余炭10克、厚朴10克、枳实10 克、大黄20克、生地20克、莱菔子15克。其余和实施例一相同。疗效判断同实施例一。临床效果表明使用本发明治疗52例患者四个疗程，结果显效20例，有效17例，无效15例，总治愈好转率为71. 2%。实施例三
临床随机选择71例患者，71例病人均临床确诊为肝硬化且伴有内毒素血症。其中男性 40例，女性31例。肝硬化诊断标准同实施例一。内毒素测定同实施例一。治疗方法是使用下列用量配比的原料药为一剂血余炭20克、厚朴20克、枳实20 克、大黄30克、生地40克、莱菔子20克。其余和实施例一相同。疗效判断同实施例一。临床效果表明使用本发明治疗71例患者四个疗程，结果显效29例，有效22例，无效17例，总治愈好转率为71. 8%。
权利要求
1.一种治疗肝硬化内毒素血症的中药灌肠液，其特征在于由按重量分计的下述组分组成血余炭10 20份、厚朴10 20份、枳实10 20份、大黄20 30份、生地20 40 份、莱菔子15 20份，将上述组分依次经过混合浸泡、煎煮、过滤后制备成灌肠液。
2.根据权利要求I所述的治疗肝硬化内毒素血症的中药灌肠液，其特征在于由按重量分计的下述组分组成血余炭15份、厚朴15份、积实15份、大黄25份、生地30份、莱菔子 15份。
全文摘要
本发明的目的是提供治疗肝硬化内毒素血症的中药灌肠液，该中药灌肠液可治疗内毒素血症，保护肠粘膜，改善肠道菌群，利于病情恢复，又能缩短住院时间，降低医疗费用。本发明提供治疗肝硬化内毒素血症的中药灌肠液，由按重量分计的下述组分组成血余炭10～20份、厚朴10～20份、枳实10～20份﹑大黄20～30份﹑生地20～40份﹑莱菔子15～20份，将上述组分依次经过混合浸泡、煎煮、过滤后制备成灌肠液。
文档编号A61K35/36GK102600292SQ20121007951
公开日2012年7月25日 申请日期2012年3月23日 优先权日2012年3月23日
发明者施可庆, 郑明华, 陈永平 申请人:温州医学院附属第一医院